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临汾市中心医院超声科:“实力派”炼成记

作者: admin 来源: 未知 时间: 2019-10-06 阅读:

  心水论坛高手资料。市中心医院超声科从一个普通的检查科室一跃成为技术一流、专业过硬的重点科室,在疾病检查和治疗中发挥着无可替代的作用。

  提起超声科,许多人当即反应:“不就是做彩超的地方吗?”这只是浮于表面的理解。“通过彩超、超声造影、介入超声、术中超声等方式,超声检查对疾病的发现及良恶性判断有很高的准确率。”市中心医院超声科主任王莉一言以蔽之。

  询问病情,检查调试机器,一手拿探头、一手操控各种功能键盘,一双“火眼金睛”紧盯屏幕直到锁定“目标”,留存好标准切面图像,再根据图像附以文字描述,一张超声报告单就这样出来了。这张报告单,架起了患者与临床医生之间的桥梁。

  2006年超声科从功能科分离出来后,有着17年临床工作经验的王莉通过半年进修学习转战超声工作,成为一名超声科大夫。

  “当时的设备少而简陋,做检查的大夫也少,经验的获取、技术的提高都要靠实践来完成。”每次做完检查,王莉都要跟进病人的手术结果,对病人随访,她想知道自己呈现出的这份超声报告单跟临床检查、治疗的实际结果是否一致、出入在哪。

  对医生而言,医学知识学无止境,超声医生也不例外。为了使每张超声报告单都能准确反映病症,他们不仅要学超声科的知识,其他临床知识也要有所掌握。“掌握全身疾病发病特点、正常解剖结构、超声图像特征等更能快速准确地做出判断。”超声检查面对的是全院的临床科室,王莉给记者举例说明:“妇产科要做宫颈环扎检查,肝肠科要做肝周脓肿是否跟肝肠有关,如果不了解这些医学知识,对临床医生判断病情起不到有力的支撑作用。”

  市中心医院目前常规超声检查包括腹部、甲状腺、乳腺、妇科、产科、泌尿系统等,而对颅内外血管一体化评估、甲状腺、乳腺结节风险评估等更是其特色检查项目。

  “2015年,我们从上海交通大学医学院附属瑞金医院引进了甲状腺、乳腺结节一站式风险评估技术。”王莉坦言,从彩超、造影再到穿刺,市中心医院超声科已经具备了甲状腺、乳腺结节的良恶性一站式诊断水平。既可以为患者节约诊断病情的时间,争取提早治疗的机会,又省去患者外出就医的奔波与花费。

  甲状腺、乳腺结节的良恶性诊断绝非易事,拿造影来说,造影剂注射到患者体内后跟随红细胞到达全身各个器官,10分钟就会完全代谢,而在体内留存的对超声医生诊断病情的有效时间也仅仅只有3分钟,“我们常规训练要求在90秒内诊断出病情,这对医生来说是很大的挑战。”王莉所说的挑战,在超声科其实无处不在。

  超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术则是超声科用“小针”解决“大病”的又一项技能。“患者腹痛难忍,轻度意识不清,年龄75岁……”病情就是命令,王莉和医生范瑞龙推着超声机向病房跑去,打算进行床旁穿刺置管引流术,把脓液引出后,患者的疼痛也得到了缓解。

  “第二天早上我们去病房看望老太太,她已经能下地走动了。”王莉向记者阐述了引进这项技术的目的,“像很多年龄较大的患者,病情紧急,但身体状况又不允许马上进行手术,可是不及时缓解疼痛又会有生命危险,这时候就需要用到这项技术了。”

  超声是动态影像,每一张图像都来源于医生的操作技巧,而手法技巧是否高超就体现在对病灶的发现上。所以,作为一名超声科大夫,不仅要有广博的医学知识储备,在操作技法上还要更精进。

  把图像转换成文字,超声检查的最后一环就体现在此,用简明易懂的话语描述结果,让临床医生和患者看得懂,这对超声科大夫也有很高的要求。市中心医院超声科的迅速成长,正是源于抓住了这两个关键点,进而制定了详细的学习、考核机制。

  范瑞龙为记者详细列举了王莉“逼”他们成长的“证据”:每月第一周周三下班后,开规培生带教老师教研会,大家在一起学习,分享近期查阅的文献资料;周四下午开疑难病例讨论会;第二周周四下午开超声质量控制会议,确定下个月的改进方向和评比主题……手术随访病人的分析总结、超声报告文字描述有无错别字、每月一次闭卷考试,这些都是王莉要严格检查的“课后作业”。

  而对待病人,王莉又极尽关怀,“很多超声检查都需要空腹,饿肚子总是不好受,所以我们每天提前半小时到岗工作,能让患者少等一会儿是一会儿……”

  在医院,超声检查无处不在,所以超声医生也无处不在。上周,值班医生吴苏文一晚上穿梭于各个科室检查了38位病人,就是超声科用心架起患者与临床医生之间这座桥梁的最好见证。

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